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依赖型人格障碍

来源:为本教育  发布时间:2016-10-18 17:20 标签:依赖型人格障碍

导语:依赖型人格(DependentPersonalityDisorder)对亲近与归属有过分的渴求,在生活中会不断演变扭曲,这种渴求是强迫的、盲目的、非理性的,与真实的感情无关。

  依赖型人格(DependentPersonalityDisorder)对亲近与归属有过分的渴求,在生活中会不断演变扭曲,这种渴求是强迫的、盲目的、非理性的,与真实的感情无关。
 
  简介
 
  依赖型人格的人宁愿放弃自己的个人趣味、人生观,只要他能找到一座靠山,时刻得到别人对他的温情就心满意足了。依赖型人格的这种处世方式使得他越来越懒惰、脆弱,缺乏自主性和创造性。由于处处委曲求全,依赖型人格障碍患者会产生越来越多的压抑感,这种压抑感阻止着他为自己干点什么或有什么个人爱好。
 
  概述
 
  这些患者不能对日常生活中的事情独自作决定,则需要被人反复指导和做保证;有时他们甚至听任别人为他们选择职业、住所、朋友或作出重大决定。这种过分依赖导致他们难以独自开始做一件事;他们竭力避免独处,如不得已独处时也感到不舒服,孤独和无助。他们一心害怕被别人抛弃,当亲密关系终结时,感到异乎寻常地绝望。
 
  由于将自己依附于他人,这类患者也容易遭到因受批评和不理会所伤害。有时他们明知道别人是错误的,也要迎合别人的意思;为讨别人的喜欢,他们情愿做不令人愉快或降低自己身份的事情。这种情形导致他们的社会关系局限于他们依赖的少数人,如果从事高度独立性的工作,对他们而言就非常困难。
 
  性格特征
 
  l.宁愿让别人为其生活中的大事作决定。
 
  2.遭到批评或反对时情感容易受伤害。
 
  3.经常寻求保证、同意或称赞。
 
  4.为了取悦他人,自愿去作令人不愉快或降低身份的事情。
 
  5.独处时感到无助和不愉快,竭力避免孤独。
 
  6.与亏待他的人保持关系,因为怕孤独。
 
  7.即使认为对方的意见不正确,口头上也表示赞同,害怕影响关系。
 
  8.独自难以制定计划或采取行动。
 
  9.当亲密的关系结束时,感到极其沮丧。
 
  10.经常害怕被人遗弃。
 
  个性特征
 
  缺乏独立性
 
  这是一种日常生活中较为常见的人格障碍,依赖型人格患者缺乏独立性,经常感到自己无助,无能和缺乏精力,害怕被人遗弃,将自己的需求依附于他人,过分顺从他人的意志,要求和容忍他人安排自己的生活。
 
  逃避现状
 
  当与他人的亲密关系终结时有被毁灭的体验,有一种将责任推给他人来对付逆境的倾向。患者对亲近和归属有过分的渴求。这种渴求是强迫的,盲目的,非理性的,与真实的情感无关。
 
  缺乏自主性
 
  他们会宁愿放弃自己的个人兴趣,人生观,只要他能找到一座靠山,时刻得到别人对他的温情就心满意足了。这种处世方式使得他越来越懒惰,脆弱,缺乏自主性和创造性。
 
  委曲求全
 
  由于处处委曲求全,他们会产生越来越多的压抑感,从而使他渐渐放弃自己的追求和爱好。
 
  表现特征
 
  依赖型人格障碍是日常生活中较常见的人格障碍。美国《精神障碍的诊断与统计手册》中将依赖型人格的特征定义为:
 
  1、深感自己软弱无助,总是感觉“我真可怜”。当需要自己拿主意时,便感到一筹莫展。
 
  2、在没有从他人处得到大量的建议和保证之前,不能对日常事务做出决策。
 
  3、让他人为自己做大多数的重要决定,如在何处生活,该选择什么职业等。
 
  4、无意识地倾向于以别人的看法来评价自己。
 
  5、理所当然地认为别人比自己优秀,比自己有吸引力,比自己能干。
 
  6、缺乏独立性,很难单独展开计划。
 
  7、过度容忍,为讨好他人甘愿做低下的或自己不愿做的事。
 
  8、害怕被他人忽视,明知他人的错误也随声附和。
 
  9、很容易因为没有得到赞许或遭到批评而受到伤害。
 
  10、经常被遭人遗弃的念头所折磨。
 
  11、当亲密的关系中止时感到无助或崩溃。
 
  12、独处时有不适和无助感,或竭尽全力以逃避孤独。、
 
  如果日常行为中有符合上述状态中的五项,那么就很可能患有依赖型人格障碍。
 
  诊断标准
 
  DSM-IV对依赖性人格障碍的诊断标准:
 
  因为其顺从和依附行为,过分需要被人照顾,害怕离别;起自成年早期,前后过程多种多样,表现为下列5项以上:
 
  ①如果没有他人的大量的劝告和保证,便难以作出日常决定。
 
  ②需要他人为其生活的大多数主要方面担当责任。
 
  ③难以表示对他人意见的不同看法,害怕失去支持或赞成(不包括有现实依据的恐惧)
 
  ④难以开始一项事业或自己完成一件事情(对自己的判断缺乏信心,而非缺乏动机精力)
 
  ⑤愿意不遗余力地争取他人的照料和支持(甚至为此主动去做会令自己不愉快的事情)
 
  ⑥独处时感到不舒服,十分害怕不会照顾自己。
 
  ⑦在一个亲密关系终结后,迫切寻求另一个作为支持和照料的依靠。
 
  ⑧不现实地沉湎于害怕被人遗弃以致不得不自己照料自己的恐惧。
 
  形成原因
 
  依赖型人格源于人类发展的早期。幼年时期儿童离开父母就不能生存,在儿童印象中保护他、养育他、满足他一切需要的父母是万能的,他必须依赖他们,总怕失去了这个保护神。这时如果父母过分溺爱,鼓励子女依赖父母,不让他们有长大和自立的机会,以致久而久之,在子女的心目中就会逐渐产生对父母或权威的依赖心理,成年以后依然不能自主。缺乏自信心,总是依靠他人来作决定,终身不能负担起选择采纳各项任务、工作的责任,形成依赖型人格。
 
  生活中这样的例子屡见不鲜,有一个家喻户晓的民间故事极具代表性。有一对夫妇晚年得子,十分高兴,把儿子视为掌上明珠,捧在手上怕飞,含在口里怕化,什么事都不让他干,儿子长大以后连基本的生活也不能自理。一天,夫妇要出远门,怕儿子饿死,于是想了一个办法,烙了一张大饼,套在儿子的颈上,告诉他想吃时就咬一口。等他们回到家里时,儿子已经饿死了。原来他只知道吃颈前面的饼,不知道把后面的饼转过来吃。这个故事讥讽得未免有些刻薄,但现实生活中类似的现象也不能说没有,特别是如今大多数家庭都是独生子女,父母、爷爷奶奶、外公外婆都视之为宝贝,孩子的日常生活严重依赖亲人,造成长大以后生活自理能力极差。某报曾载有个学生考取了出国留学生,但该生一想到出国后没人给他洗衣,没人照顾他的生活就感到恐惧,最后只好放弃出国机会的事。据天津市少工委对1500名中小学生的调查,其中51.9%的学生长期由家长整理生活用品和学习用具;有74.4%的学生在生活和学习上离开父母就束手无策;只有13.4%的学生偶尔做些简单家务,情况实在令人堪忧。从以上分析可知,目前独生子女教育如果不抓紧抓好,有些孩子很可能会形成依赖型人格,从小的方面讲影响了个人的前途,从大的方面讲则是影响一代人的发展乃至整个国家的命运。
 
  治疗方法
 
  对依赖型人格障碍的治疗,可以采用如下方法:
 
  习惯纠正
 
  依赖型人格的依赖行为已成为一种习惯,治疗首先必须破除这种不良习惯。清查一下自己的行为中哪些是习惯性地依赖别人去做,哪些是自己作决定的。你可以每天作记录,记满一个星期,然后将这些事件按自主意识强、中等、较差分为三等,每周一小结。
 
  对自主意识强的事件,以后遇到同类情况应坚持自己做。例如某一天按自己的意愿穿鲜艳衣服上班,那么以后就坚持穿鲜艳衣服上班,而不要因为别人的闲话而放弃,直到自己不再喜欢穿这类衣服为止。这些事情虽然很小,但正是你改正不良习惯的突破口。
 
  对自主意识中等的事件,你应提出改进的方法,并在以后的行动中逐步实施。例如,在订工作计划时,你听从了朋友的意见,但对这些意见你并不欣赏,便应把自己不欣赏的理由说出来,说给你的朋友听。这样,在工作计划中便掺人了你自己的意见,随着自己意见的增多,你便能从听从别人的意见逐步转为完全自作决定。
 
  对自主意识较差的事件,你可以采取诡控制技术逐步强化、提高自主意识。诡控制法是指在别人要求的行为之下增加自我创造的色彩。例如,你从爱人的暗示中得知她喜欢玫瑰花,你为她买一枝花,似乎有完成任务之嫌。但这类事情的次数逐渐增多以后,你会觉得这样做也会给自己带来快乐。你如果主动提议带爱人去植物园度周末,或带爱人去参观插花表演,就证明你的自主意识已大为强化了。
 
  依赖行为并不是轻易可以消除的,一旦形成习惯,你会发现要自己决定每件事毕竟很难,可能会不知不觉地回到老路上去。为防止这种现象的发生,简单的方法是找一个监督者,最好是找自己最依赖的个人。
 
  重建自信
 
  如果只简单地破除了依赖的习惯,而不从根本上找原因,那么依赖行为也可能复发。重建自信法便是从根本上加以矫正。
 
  第一步,消除童年不良印迹。依赖型的人缺乏自信,自我意识十分低下,这与童年期的不良教育在心中留下的自卑痕迹有关。你可以回忆童年时父母、长辈、朋友对自己说过的具有不良影响的话,例如:“你真笨,什么也不会做。”、“瞧你笨手笨脚的、让我来帮你做。”等,你把这些话语仔细整理出来,然后一条一条加以认知重构,并将这些话语转告给你的朋友、亲人,让他们在你试着干一些事情时,不要用这些话语来指责你,而要热情地鼓励、帮助你。
 
  第二步,重建勇气。你可以选做一些略带冒险性的事,每周做一项,例如:独自一人到附近的风景点做短途旅行;独自一人去参加一项娱乐活动或一周规定一天“自主日”,这一日不论什么事情,决不依赖他人。通过做这些事情,可以增加你的勇气,改变你事事依赖他人的弱点。

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