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对于父母来说,儿童治疗通常不是一个容易讨论的话题。

 

没有人希望他们的孩子需要治疗。但孩子成长过程中可能会遇到许多困难的,甚至是创伤性的问题,需要寻求专业人士的帮助。

 

儿童治疗通常是针对那些必要的问题,如虐待、忽视和创伤,但它也应该关注有助于成长的积极方面。

 

 

01

 什么儿童治疗/儿童咨询

 

 

儿童治疗(也称为儿童咨询)与成人治疗和咨询非常相似:它为来访者提供了一个安全的空间和一个有同理心的倾听者,同时也为他们提供了改变思想、感觉和行为的工具。就像成年人一样,儿童在治疗过程中会得到情感和目标支持。他们可能会专注于解决冲突,理解自己的想法和感受,或者想出新的解决问题的方法。

成人治疗和儿童治疗的唯一区别是强调对精神疾病、创伤,或任何其他儿童正在处理的难题的分解,以确保儿童了解正在发生的事情,并能够理解他们正在经历的事情。

儿童治疗可以在一个孩子,父母,甚至多个家庭中进行。它通常由专门为儿童服务的咨询师或治疗师来实施,他们可以向父母和/或监护人提供一些可能不太明显、不易觉察的洞见。

 

在咨询中可以涵盖各种各样的问题,包括:

  • 离婚或分居

  • 所爱之人的死亡

  • 目睹或经历创伤

  • 欺凌

  • 性虐待

  • 情感虐待

  • 身体虐待

  • 搬家或转学

  • 家庭中的物质滥用或成瘾

  • 精神疾病,如抑郁、焦虑和强迫症

(TherapyTribe, 2018)

 

不管是为了缓解还是解决这些问题,治疗一般都是面向未来的,而很少会回顾或者挖掘过去。而且很可能大部分时间都是以非语言的方式进行的,比如游戏治疗、艺术治疗等。

此外,儿童治疗除了针对特定情况的目标外,还关注五个重要目标:

1.建立孩子的自尊;

2.帮助提高孩子沟通技巧;

3.促进儿童健康、正常的发育;

4.建立适当表达情绪、情感的能力;

5.增加儿童的情感词汇量。

(Walker,2014)

 

总之,儿童治疗在目的、目标和解决问题方面与成人治疗非常相似,但它缩小了对幼儿问题的关注范围,强调面向未来的观点,同时还包括适合儿童年龄的技术和训练。

 

02

 给父母的建议

 

//
儿童在什么情况下需要治疗?
//

 

如上所述,儿童治疗对许多问题都是有效的。如果父母不确定孩子是否需要治疗,下面的症状清单可以是一个很好的参考指标。

如果孩子正在经历这些症状中的一种或多种,父母也因此感到困扰和焦虑,那么让可以让孩子去做个评估。

 

这些症状是:

  • 毫无根据的攻击

  • 尿失禁

  • 难以适应社会环境

  • 经常做噩梦和睡眠困难

  • 成绩突然下降

  • 持续的担忧和焦虑

  • 不再参加他们通常喜欢的活动

  • 食欲不振,体重急剧下降

  • 表现出强迫性的动作,比如洗手

  • 表达自杀的想法

  • 谈论他们在脑海中听到的声音

  • 社交孤立和想要独处

  • 酗酒或吸毒

  • 尽管身体检查报告健康,但依然抱怨身体不舒服

  • 自我伤害,如切割

(TherapyTribe, 2018)

 

除这些问题外,儿童可能正在面临:

  • 持续的悲伤或绝望感

  • 持续的愤怒和应激反应过度的倾向

  • 专注于身体疾病或自己的外表

  • 不能集中精力,不能清晰地思考或不能作出决定

  • 不能安静地坐着

  • 过度节食或暴饮暴食,然后呕吐或服用泻药

  • 参与诸如放火或杀害动物等暴力行为

(Thompson Jr.,2010)

 

 

 
//
父母可以向治疗师提出什么问题?
//

 

如果父母决定带孩子去治疗,他们应该确保在整个治疗过程中保持参与。美国儿童和青少年精神病学学会建议向治疗师提出以下问题:

  • 为什么推荐心理疗法

  • 我能期待什么结果?

  • 我的孩子要接受多长时间的治疗?

  • 我要多久带孩子做一次治疗?

  • 治疗师只和我的孩子见面,还是和全家人见面?

  • 心理治疗要花多少钱?

  • 我们(父母)将如何得知孩子的进步,以及我们如何帮助他们?

  • 我们多久能看到一些变化?

     

 

//
父母如何与孩子谈论心理治疗?
//

 

父母和孩子谈论心理健康治疗可能会有些尴尬或不舒服,以下这些建议可以参考:

  • 找个好时机谈谈,并向他们保证他们不会有麻烦,积极倾听

  • 认真对待孩子的担忧、经历和情绪;

  • 尽量敞开心扉,真诚和放松;

  • 谈论他们正在经历的问题是多么的普遍;

  • 解释治疗师的角色是提供帮助和支持;

  • 解释说,可以通过谈判达成保密协议。让孩子们,尤其是青少年,有一个安全的空间来分享隐私,如果他们的安全受到威胁,你会得到提醒并及时出现。

(WellsSueskind&Alcamo,2017)

 

有许多证据支持的以下形式的儿童治疗是有效的,包括应用行为分析、行为治疗、认知行为治疗、认知治疗、家庭治疗、人际心理治疗组织培训(Society of Clinical Child & Adolescent Psychology, 2017,2017)。

年龄较小的儿童也可能从游戏疗法中受益,年龄较大的青少年可能从辩证行为疗法、团体疗法或心理动力疗法中受益。(American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 2017)

这些疗法可以单独使用,也可以与其他疗法结合使用,也可以作为几种不同类型疗法的技术和练习的大杂烩。此外,是否需要结合药物治疗,也要视情况而定。

可能某一种疗法中比其他疗法更适合孩子,选择哪种疗法将取决于儿童和家庭所处理的问题。然而,就像任何形式的治疗一样,当每个人都参与进来,支持并积极为治疗作出贡献时,它是最有效的。

 

 

如果您的孩子正面临成长的问题,您正为孩子的问题感到焦虑、烦恼,不妨找我们的老师聊一聊,解开您的烦恼。

儿童咨询师

 
 
廖兰秀  老师
 
 
 
国家二级心理咨询
沙盘游戏治疗师
国家中级社工师
 
7年丰富的心理咨询、公立中小学心理辅导和社区服务经验。深入研究家庭心理健康,对如何帮助青少年正向发展有自己独到的见解和实战经验。一直以来,针对儿童、青少年群体的情绪压力、人际关系、学习困扰、亲子教育、家庭教养、个人成长等开展咨询服务工作。
 
 
 
 
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我们愿陪伴你和孩子共同成长

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